Fra Vurderingsudvalget i Gynækologi og Obstetrik.

Sundhedsstyrelsens supplerende kriterier ved vurdering af yngre læger til ansættelse i undervisningsstilling; ordlyd, fortolkning og særlige forhold for gynækologi og obstetrik.

Vurderingsudvalget er blevet opfordret til at udsende de supplerende kriterier i deres helhed sammen med fortolkning og overgangsordninger.

OBS nyt: overgangsordning gældende fra oktober 2003: læs her

1. kriterie: Ansættelser uden for specialet - max. 2 point.

Klinisk uddannelse efter turnusuddannelsen udover bekendtgørelsens krav for det pågældende speciale. Ansættelserne skal være ved afdelinger uden for pågældende speciale. For hvert speciale kan oplistes en specifik liste over hvilke specialer, der kan kvalificere til point.

1 point for ansættelse af min. 6 måneders længde. Max. 2 point.

Specialistnævnets bemærkninger:

Specialeselskabet opstiller liste over hvilke ansættelser/specialer, der kan kvalificere.

Ikke krav om at ansættelser under 1. kriterie skal være i klassificerede stillinger.

2 x 3 måneders ansættelse i sammenhæng i samme afdeling tæller som 6 mdr (1 point).

2 x 6 måneders ansættelse i samme afdeling kan tælle 2 point.

Vurderingsudvalgets bemærkninger:

Pointgivende specialer: medicinsk endokrinologi, onkologi, kirurgisk gastroenterologi, urologi, patologisk anatomi, anæstesiologi, pædiatri (med neonatologi), psykiatri, klinisk genetik samt ultralyd. Ansættelse ved almen kirurgisk afdeling udover det, der kræves til den obligatoriske uddannelse udløser ikke point.

Urologisk eller kirurgisk gastroenterologisk funktion på en blandet kirurgisk, men klart afsnitsopdelt, afdeling kan godkendes såfremt der vedlægges dokumentation for, at dagtidsfunktionen udelukkende har fundet sted ved dette afsnit.

Andre ansættelser kan evt. være pointgivende efter konkret vurdering i udvalget.

Overgangsbestemmelser: For ansættelser påbegyndt før 1. januar 2000 opnås point for 6 måneders ansættelse inden for et af de nævnte specialer, mens tildeling af 2 point forudsætter ansættelse inden for 2 specialer.

Ansøgere, der har påbegyndt 3. supplerende ansættelse før 1. januar 1998 kan opnå 3 point.

2. kriterie: Yderligere ansættelser i specialet - max. 2 point.

Klinisk uddannelse efter turnusuddannelsen udover bekendtgørelsens krav for det pågældende speciale. Ansættelserne skal være ved afdelinger i det pågældende speciale.

1 point for ansættelse af min. 6 måneders længde. Max. 2 point.

Intet krav om at ansættelserne under 2. kriterie skal være i klassificerede stillinger.

Ansættelse i grund- eller grenspeciale er tællende.

Kun et af de to point kan opnås ved ansættelse i den afdeling, hvor introduktionsuddannelsen har fundet sted.

I specialer med betydelig geografisk afstand mellem afdelingerne, kan vurderingsudvalget dispensere fra dette punkt, så 2 point kan opnås ved samlet 12 måneders ansættelse ved den afdeling, hvor introduktionsstillingen gennemføres.

2 x 3 måneders ansættelse i sammenhæng i samme afdeling tæller som 6 måneder (1 point). 2 x 6 måneder i samme afdeling kan tælle 2 point. (Ansættelse på introduktionsafdeling dog undtaget, jf. punkt 3).

Vurderingsudvalgets bemærkninger:

Overgangsbestemmelser: Ansættelser påbegyndt i perioden oktober 1998 til og med december 1999 vurderes efter tidligere udmeldt tolkning, således at yderligere 12 mdr. ved introduktionsafdelingen udløser 2 point.

3. kriterie: Kurser inden for specialet - max. 1 point.

NB! DSOG har besluttet, at yderligere kurser, minimum 150 timer, giver yderligere 1 point under 7. kriterium. Kurser kan således give maksimum 2 point.

Teoretisk uddannelse. Relevante kurser vedrørende pågældende speciale, arrangeret af f. eks. Videnskabeligt selskab, højere læreanstalt, DADL eller lignende.

Kurserne kan ikke samtidig give point, som delelement i afsluttet uddannelse som f. eks. ph. d., men ph. d. kurser kan tælle indtil ph. d. grad er opnået.

1 point for 40 timers kursus.

Specialistnævnets bemærkninger:

Arbejde på niveau med formandskab for reservelægeråd, medlemskab af bestyrelsen for lægepolitiske organer, tillidshverv indenfor videnskabelige selskaber, tillidsmandsarbejde, ansættelser i sygehusadministration, amtslige forvaltninger eller centraladministration og lignende, er kvalificerende.

Ansættelser, der kvalificerer under 1. eller 2. kriterie er ikke tællende

Arbejde på niveau med skemaplanlægning, vagtplanlægning, menigt medlemskab af reservelægeråd, samarbejdsudvalg, sikkerhedsudvalg eller lignende, er ikke tællende.

Kun postgraduat aktivitet er tællende.

Vurderingsudvalget afgør i det konkrete tilfælde, ud fra ovenstående eksempler, hvorvidt aktiviteten er tællende under kriterie 4.

5. kriterie: Videnskabelig aktivitet - max. 6 point.

a) Kasuistik, poster eller foredrag i videnskabeligt selskab, som 1. forfatter/foredragsholder	1 point
b) Originalartikel i peer-review videnskabeligt tidsskrift
b 1) medforfatter	1 point
b 2) 1. forfatter	2 point
c) 5 eller flere publicerede videnskabelige arbejder	3 point
d) Gennemført ph.d-uddannelse	5 point
e) Gennemført disputats (dr. med.)	6 point

Max 6 point (punkterne kan ikke lægges sammen)

Specialistnævnets bemærkninger:

Videnskabelige arbejder skal være endelig antaget på ansøgningstidspunktet.

Ph.d. og disputats skal være forsvaret (men ikke nødvendigvis konfereret) på ansøgningstidspunktet.

Vedrørende udenlandske disputatser fastsætter vurderingsudvalget point efter konkret vurdering.

Vurderingsudvalgets bemærkninger: Vurderingsudvalget har bedt selskabets videnskabelige sekretær om at være behjælpelig med vurdering af udenlandske disputatser.

6. kriterie: Pædagogiske kvalifikationer - max. 2 point.

a) Mere end 40 timers konfrontationsundervisning	1 point
b) Pædagogisk kursus	1 point

Specialistnævnets bemærkninger:

Vurderingsudvalgene vurderer, ud fra en løbende revideret liste over godkendte voksenpædgogiske kurser, om kurset tæller 1 point.

Eventuelle andre kurser pointsættes efter konkret vurdering.

Sundhedsstyrelsens krav til voksen-pædagogiske kurser, for at disse kan godkendes til at tælle i point:

Varighed: Samlet kursusvarighed mindst 20 timer. Den daglige undervisningstid bør af hensyn til kontinuiteten ikke være under 4-5 timer, og hele kursusforløbet bør gennemføres indenfor 1 uge (for kurser på 30-40 timer 2 uger).

Målgruppe: Yngre læger og andet sundhedspersonale. Max. 24 deltagere pr. hold.

Kursusform: Programmet skal veksle mellem teorielementer, øvelser, diskussioner og gerne en selvstændig opgave (til løsning udenfor kursustiden). Der skal være en høj grad af deltageraktivitet (> 2/3 af tiden).

Indhold: Kurset kan enten fokusere på generelle læringsmekanismer (“learning doctor”) eller på lægen som underviser (“teaching doctor”). Kurset bør indeholdes elementer som: Forskellige læringsstrategier, skiftet fra skole- til arbejdslæring, give- og modtage feed back, mål for egen læring, klinisk vejledning, metodetræning o. lign. Cases og stof fra lægelig (sundhedsfaglig) hverdag bør indgå.

Kursusleder, underviser: Bør have universitær uddannelse (cand. psych., cand. pæd. Eller lign.) eller anden videregående voksenpædagogisk uddannelse.

Liste over godkendte voksenpædagogiske kurser (pr. 22.6.1999)

AOF Danmark. Voksen Pædagogisk Kursus. 32 timer. Underviser: cand. psych Barbara Cross.

ANDRA - Center for Voksenuddannelse og Vejledning. VUE-kursus. Lægen som vejleder og underviser. 4 dage. Underviser: cand. pæd. Karen Faurfelt.

Yngre Danske Kirurger. (v./ Anders Bertelsen). Pædagogisk Kursus - oplæring på Afdelingerne. 20 timer. Underviser: cand. pæd. Karen Faurfelt.

Lægeforeningens Pædagogiske Kurser - Den professionelle vejleder. Yngre lægers oplæring på afdelingerne. 20 timer. Underviser: cand. pæd. Karen Faurfelt og overlæge Søren Meisner.

Lægeforeningens Pædagogiske Kurser - Praktisk Pædagogik for Læger - træning i Undervisningsteknik. 20 timer. Underviser: cand. pæd. psych. Poul Billeskov Jansen.

Sundhedsstyrelsen er bekendt med, at der gennemføres voksenpædagogiske kurser for andre målgrupper end sundhedspersonale gennem Forsvarets Sanitetsskole (FSS Sanu), FOF, VUC Århus og Storstrøms Amt og Danmarks Lærerhøjskole. Vurderingen af disse kursers berettigelse til point må ske ved en konkret vurdering i de enkelte tilfælde. Her kræves dokumentation for arrangør, målgruppe, lærerkræfter og indhold af kurset.

For kurser der ikke opfylder alle ovennævnte krav, gennemfører vurderingsudvalgene en konkret vurdering med henblik på om kurset kan tælle 1 point i 6. kriterie.

Vurderingsudvalgets bemærkninger:

Overgangsordning: Efter konkret vurdering kan også anden pædagogisk erfaring erhvervet inden 1. januar 2000 (læreruddannelse, læreransættelse og lignende) give point.

7. kriterie: Det speciale-specifikke kriterium - max. 3 point.

Specialistnævnets generelle bemærkninger til det specialespecifikke kriterie (alle specialer):

Al deltagelse i forskningsarbejde, udarbejdelse af referencerammer, samarbejdsprojekter, kvalitetssikringsprojekter og al anden aktivitet, som påberåbes som kvalificerende, skal være dokumenteret.

Ved ansættelse i afdelinger eller forskningsinstitutioner i Danmark eller udlandet, som kvalificerer til point i 7 kriterie, skal uddannelsesværdien eller forskningsresultaterne dokumenteres.

Ved funktion som vejleder i forskningssammenhæng menes, hvis intet andet er nævnt vejledning på ph.d. niveau eller tilsvarende niveau.

Ved egenhændigt eller superviseret udførte kirurgiske indgreb forstås alle diagnostiske og terapeutiske indgreb af kirurgisk karakter uanset om der er, eller ikke er omfattet af behandlingsklassifikationen

Specialespecifikke kriterier i gynækologi og obstetrik:

Hvert punkt tæller 1 point, max. 3 point.

· Teoretisk eller praktisk kursus inden for specialerelevante emner, min. 150 timer

· Postgraduat udlandsophold ved specialerelevant afdeling/forskningsinstitution eller ulandsarbejde med lægefagligt indhold i min. 3 mdr. (sammenhængende periode)

· Funktion som vejleder i forskningssammenhæng

· Større operativ aktivitet

Ansøgere skal udfylde operationsskema. Skemaet skal være attesteret af afdelingens uddannelsesansvarlige overlæge. Udvalget vurderer herefter, om der er tale om ”Større operativ aktivitet”, hvilket vil forudsætte et betydeligt antal operati-

ve indgreb, men også at den pågældende behersker flere af de nævnte operationska-

tegorier

Skema til vurdering af relevant operativ aktivitet i gynækologi og obstetrik

Skemaet skal udfyldes af den yngre læge, men skal være attesteret af den uddannelsesansvarlige (eller administrerende) overlæge på nuværende eller seneste gynækologiske ansættelsessted. Dokumentation for antal operationer skal forelægges den attesterende overlæge, men skal ikke medsendes med ansøgningen.

Der vil kun blive givet point for “større operativ aktivitet”, hvilket vurderingsudvalget definerer som et betydeligt antal operative indgreb samt attestation for, at man behersker flere af de nævnte operationskategorier. Det er således DSOG’s opfattelse, at kun meget få læger vil kunne få point for større operativ aktivitet.

Kompetenceniveauerne svarer til angivelserne i den nye målbeskrivelse for gynækologi og obstetrik:

I “Kendskab til” Kende principperne for proceduren. Normalt vil det indebære, at man også har overværet proceduren

II “Udført” Have udført proceduren under supervision

III “Beherske” Kunne udføre proceduren selvstændigt

operationstype	operationsantal	kompetenceniveau
		I	II	III
Laparascopi
Sectio
Hysterectomi
Gynækologisk laparotomi
Vaginal plastik

På udvalgets vegne

Lone Hvidman