Uddannelsen til speciallæge i gynækologi og obstetrik er beskrevet udførligt i "Målbeskrivelser, lærings- og evalueringsstrategi for introduktions- og hoveduddannelsen i gynækologi og obstetrik" som er blevet til i et bredt samarbejde under DSOG (Dansk Selskab for Obstetrik og Gynækologi). Arbejdet blev igangsat på baggrund af oplæg fra Sundhedsstyrelsen efter Speciallægekommissionens betænkning om den lægelige videreuddannelse.

Februar 2003 blev de endelige "Målbeskrivelser, lærings- og evalueringsstrategi for introduktions- og hoveduddannelsen i gynækologi og obstetrik" godkendt af Sundhedsstyrelsen. Der foregår løbende en revision af målbeskrivelsen, og ændringer vil kunne følges via DSOGs og FYGOs hjemmesider. I skrivende stund forventes udelukkende reduktioner i omfanget af forventet log-bogsførte procedurer og cases.

Målbeskrivelsen kan ses her

UDDANNELSENS OPBYGNING

For at kunne starte på speciallægeuddannelsen i gynækologi og obstetrik skal man have dokumenteret dansk ret til selvstændigt virke som læge. Denne tilladelse ("B-autorisation") søger man hos Sundhedsstyrelsen efter afsluttet turnusuddannelse.

Introduktionsuddannelsen

Er af 12 måneders varighed. Den gennemføres ved ansættelse i klassificeret stilling ved godkendt gynækologisk-obstetrisk afdeling. Ansættelse kan påbegyndes efter endt turnusuddannelse. Ansættelse som klinisk assistent medregnes ikke. I løbet af ansættelsen gennemføres færdighedsudviklende perioder af 1-2 uger på fødegang, operationsgang og i gynækologisk-obstetrisk ultralyd, samt et 2-dages tværfagligt kursus tilrettelagt af Sundhedsstyrelsen i ledelse, administration og samarbejde. Herudover skal afdelingen vurdere om den uddannelsessøgende er egnet til videre uddannelse i specialet.

Hoveduddannelsen

Varer minimum 48 måneder og ligger uddannelsesmæssigt i forlængelse af introduktionsuddannelsen.

I hoveduddannelsen indgår tværfaglige kurser arrangeret af Sundhedsstyrelsen (vejledning, ledelse, administration og samarbejde, se www.sst.dk ), samt teoretiske og færdighedsudviklende kurser af i alt 30 dages varighed arrangeret af Undervisningsudvalget under DSOG. Kurserne er obligatoriske. I øjeblikket er kursisterne i gynækologi og obstetrik under uddannelse efter såvel 1996- som 2003-ordningen, hvorfor der kan være forskel på antallet af kurser, kursisterne skal deltage i under hoveduddannelsen.

Den kliniske del af hoveduddannelsen foregår dels ved ansættelse på en stamafdeling, dels ved mindst et års ophold på en gynækologisk-obstetrisk afdeling med en anderledes specialiseringsfunktion end stamafdelingen. I løbet af hoveduddannelsen gennemføres sideløbende med den kliniske ansættelse færdighedsudviklende perioder i kirurgi (6 mdr), kirurgisk gynækologi (4-8 uger), gynækologisk-obstetrisk ultralyd (4-6uger), på fødegang (4-6 uger) samt evt. fokuserede kliniske ophold af få dages til ugers varighed på andre afdelinger og klinikker, der dækker arbejdsområder, som den uddannelsessøgende ellers ikke opnår erfaring med i løbet af ansættelsen fx fertilitetsklinik, gynækologisk onkologi og gynækologisk speciallægepraksis. Endelig indgår i hoveduddannelsen forskningstræning, men hvorledes forskningstræningen kommer til at udmønte sig i de enkelte regioners uddannelsesplan er endnu ikke endeligt fastlagt.

Der føres log-bog under hoveduddannelsen.

ANSØGNING OM UDDANNELSESSTILLING

Undervisningsstillingerne annonceres på www.videreuddannelsen-nord.dk og på www.laegejob.dk to gange om året aktuelt jan.-feb. og aug.-sept. Jævnfør Sundhedsstyrelsens bekendtgørelse fra maj 2003 §9 er der indført en tidsbegrænsning vedrørende ansøgning om uddannelsesstilling. Bekendtgørelsen slår fast at hoveduddannelsen indenfor alle specialer skal være påbegyndt senest seks år efter godkendt introduktionsforløb. De første dispensationsansøgninger indenfor vores speciale er i skrivende stund under behandling i Sundhedsstyrelsen. Speciallæger kan ikke ansættes i undervisningsblok i andet speciale.

Ansøgningerne bedømmes af Amternes og Sund hedsstyrelsens Vurderingsudvalg. To af medlemmerne, en speciallæge og en læge, som på valgtidspunktet er under uddannelse til speciallæge i gynækologi og obstetrik, udpeges og indstilles til Sundhedsstyrelsen af bestyrelserne for DSOG hhv. FYGO. De øvrige medlemmer af Vurderingsudvalget udpeges af de regionale videreuddannelsesråd (amterne).

Ansøgerne inddeles i "ikke kvalificerede" (opfylder ikke minimumskrav) og "kvalificerede" som tildeles fra 0 til 25 point efter gældende kvalifikationskriterier. Der kan tildeles point for klinisk ansættelse udenfor specialet, klinisk ansættelse indenfor specialet udover introduktionsstilling, speciale-relevante teoretiske kurser, organisatorisk og administrativt arbejde, publicerede videnskabelige arbejder herunder forsvarede og godkendte ph.d.- og dr.med.-afhandlinger, pædagogiske kvalifikationer i form af konfrontationsundervisning og/eller voksenpædagogisk grundkursus, udlandsophold ved speciale-relevant afdeling/forskningsinstitution, U-landsarbejde med lægefagligt indhold i minimum 3 mdr. (sammenhængende periode), funktion som vejleder i forskningssammenhæng, og større (og her menes virkelig større!) operativ aktivitet. Når man ser bort fra videnskabelige publikationer er det som hovedregel post-graduat aktivitet der giver point. Ved planlagt udlandsophold eller U-landsarbejde må det anbefales, at man søger om forhåndsgodkendelse ved Vurderingsudvalget.

Det for tiden gældende ansøgningsskema, herunder hvor mange point der kan opnåes for de enkelte kvalifikationskriterier, kan ses på www.videreuddannelsen-nord.dk .

Når Vurderingsudvalget har tildelt ansøgerne point ansætter et regionalt Ansættelsesudvalg (et for hver region) den nye kursist. Udvalget er sammensat af amtet, og er uden personsammenfald med Vurderingsudvalget.

Ansøgere med det højeste antal point vil typisk blive ansat, dog har Ansættelsesudvalget lov til at lave individuelle vurderinger og ansætte ansøgere uden hensyntagen til pointtallet. I praksis er det dog sådan, at ansættelsesudvalgene kan se bort fra en forskel på højst 1 – 2 point, evt. ledsaget af en skriftlig begrundelse for afslaget til ansøgeren med flest point.

Man skal være opmærksom på, at der kan være forskel på, hvilken type ansøger de enkelte afdelinger foretrækker. Nogle afdelinger vil således lægge stor vægt på videnskabelig aktivitet.

HUSK at man højst kan være ansat som reservelæge i 3 år (36 mdr.) på samme afdeling. Imidlertid kan der dispenseres fra denne regel, således at man kan få undervisningsstilling på en afdeling, hvor man har været ansat i 24 mdr.

Når hoveduddannelsen er gennemført, kan man hos Sundhedsstyrelsen søge om "Tilladelse til at betegne sig som speciallæge i gynækologi og obstetrik" (speciallæge-autorisation.), http://www.sst.dk/Net_blanket/Uddannelse.aspx

Fygo juni 2006